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ROYCE DENTAL CLINIC

비급여진료수가표

로이스치과 비급여 진료비용 고지
행위료
중분류
소분류
진료비용항목
항목별가격정보(단위:원)
특이사항
코드
명칭
구분
비용
최저비용
최고비용
치료 재료대 포함 여부
약제비
포함 여부
치과 처치·수술료
치아질환 처치
UZ001
보철물 장착을 위한 전단계로 실시하는 core
1치당
100,000


O
X

치과 처치·수술료
치아질환 처치
UZ001
보철물 장착을 위한 전단계로 실시하는 post
1치당

150,000
200,000
O
X

치과 처치·수술료
치아질환 처치
UZ0040014
인레이 E-max (CAD/CAM 세라믹)
1치당
300,000


O
X

치과 처치·수술료
치아질환 처치
UZ0040024
온레이 E-max (CAD/CAM 세라믹)
1치당
350,000


O
X

치과 처치·수술료
치아질환 처치
UZ0040011
인레이 Gold
1치당
500,000


O
X

치과 처치·수술료
치아질환 처치
UZ0040021
온레이 Gold
1치당
600,000


O
X

치과 처치·수술료
치아질환 처치
UZ006
광중합형 글래스 아이오노머 시멘트충전
1치당

30,000
50,000
O
X

치과 처치·수술료
치아질환 처치
UZ0050001
광중합형 복합레진충전 마모
1면당
60,000


O
X

치과 처치·수술료
치아질환 처치
U02390000
광중합형 복합레진 충전 우식-1면
1면당
80,000


O
X

치과 처치·수술료
치아질환 처치
U02400000
광중합형 복합레진 충전 우식-2면
1면당
100,000


O
X

치과 처치·수술료
치아질환 처치
U02410000
광중합형 복합레진 충전 우식-3면
1면당
150,000


O
X

치과 처치·수술료
치아질환 처치
U02420000
광중합형 복합레진 충전 우식-4면 이상
1면당
200,000


O
X

치과 처치·수술료
수술 후 처치, 치주조직의 처치 등
UZ038
치간이개 심미적폐쇄술(복합레진축조술의 경우)
부위당
200,000


O
X

치과 처치·수술료
수술 후 처치, 치주조직의 처치 등
UZ036
이갈이장치(splint)
1악당

200,000
400,000
O
X

치과 처치·수술료
치석제거
UW3021047
치석제거 - 전악
1구강당

60,000
80,000
O
X

치과 처치·수술료
치아미백

치아미백
1구강당

300,000
400,000
O
X
부가세 10%
치과 처치·수술료
구강악안면 수술
UZ0830001
치조골 이식술
1치당

300,000
500,000
O
X

치과 처치·수술료
구강악안면 수술
UZ0830002
상악동 거상술
1치당

500,000
800,000
O
X

치과의 보철료
치과임플란트(1치당)
UB0010012
치과임플란트-PFM
1치당
900,000


O
X

치과의 보철료
치과임플란트(1치당)
UB0010051
치과임플란트-Zirconia
1치당
1,200,000


O
X

치과의 보철료
크라운
UW607F310
크라운 - Metal(TC)
1치당
350,000


O
X

치과의 보철료
크라운
UW608F310
크라운 - PFM
1치당
400,000


O
X

치과의 보철료
크라운
UW609F350
크라운 - Zirconia
1치당
500,000


O
X

치과의 보철료
크라운
UW607F320
크라운 -Gold (A-type)
1치당
700,000


O
X

치과의 보철료
크라운
UW609F340
크라운 - 울세라믹
1치당
600,000


O
X

치과의 보철료
크라운
UW613F300
크라운 - 임시치아
1치당

50,000
100,000
O
X

치과의 보철료
보철

라미네이트
1치당
500,000


O
X
부가세 10%
치과의 보철료
보철

임플란트 지대주
1치당

200,000

O
X

치과의 보철료
보철

임플란트 크라운
1치당

400,000
500,000
O
X

치과의 보철료
의치

부분틀니
1악당
1,200,000


O
X

치과의 보철료
의치

완전틀니
1악당
1,500,000


O
X

치과의 보철료
의치

임시틀니
1악당
300,000


O
X

치과의 보철료
의치

와이어 가의치
1치당

100,000
300,000
O
X

치과의 보철료
의치

인공치 수리
1치당
50,000


O
X

치과의 보철료
의치

틀니수리
1치당

100,000
300,000
O
X

제증명수수료
진료비용항목
항목별가격정보(단위:원)
특이사항
최종변경일
코드
명칭
구분
비용
PDZ010000
진단서 - 일반

10,000
1매당
2021.01.01
PDZ080000
병무용 진단서

20,000
1매당
2021.01.01
PDE010001
영문진단서 - 일반

20,000
1매당
2021.01.01
PDZ020001
상해진단서 - 3주 미만

100,000
1매당
2021.01.01
PDZ020002
상해진단서 - 3주 이상

150,000
1매당
2021.01.01
PDZ090004
통원확인서

3,000
1매당
2021.01.01
PDZ090007
진료확인서

3,000
1매당
2021.01.01
PDZ140001
향후진료비추정서 - 천만원 미만

50,000
1매당
2021.01.01
PDZ140002
향후진료비추정서 - 천만원 이상

100,000
1매당
2021.01.01
PDZ110101
진료기록사본 - 1~5매

1,000
1매당
2021.01.01
PDZ110102
진료기록사본 - 6매 이상

100
1매당
2021.01.01
PDZ160000
제증명서 사본

1,000
1매당
2021.01.01
PDZ110006
진료기록영상 - USB

10,000
1개
2021.01.01

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